從現代醫學和心理學觀點來看，手淫是在性衝動時自我發洩性慾的舉動。狹義的說是指個人用手，廣義則泛指採用各種手段來刺激生殖器官或其他性敏感部位而達到性快感和高潮的各種技巧。手淫是從出生後就存在的行為，不過在兒童期多是由於無意識的偶而的玩弄生殖器官、穿緊身褲、爬桿等活動時的摩擦使生殖器官受到刺激並引起快感。無論男女到了青春期後，在性激素的影響下隨著正常的性發育都會自然地產生性衝動和處於性飢餓狀態。他們對性問題滿懷憧憬、好奇、幻想，作為一種本能他們會在性生理和性心理的驅使下在好奇中開始了手淫。由於性衝動開始時是不受大腦支配的而是由血液中的激素水平所決定的，所以這是一種不以人的意志為轉移的自然現象。人從性成熟到能夠合法地滿足性要求－－結婚，一般要等待七、八年或更久。而這段時間的性能量偏偏就是最高，總要尋找機會解除性緊張。根據生物能學的觀點，能量在不斷積累後必須及時釋放，如果總是壓抑著不讓釋放，它就要亂施淫威，這就像大禹治水一樣宜疏洩而不宜堵塞，除非在性衝動生成之前通過豐富多彩的業餘生活把多餘的能量盡量化解或昇華掉，不然的話總要想辦法來宣洩這種能量。
在這種情形下手淫大概就是最方便、最簡單、也是最安全的辦法了。它既不涉及異性或捲入感情的糾葛，也不會導致性攻擊甚至性犯罪的發生，所以是一種合理的解除性緊張的方式，因而也解決了一部分因性問題引起的社會問題。卡倫.霍妮指出：「貪婪受焦慮制約這一事實，正像經常發生的那樣，在過度手淫和過飲過食的例子中可以看得很清楚。......一旦一個人以某種形式獲得安全感，獲得愛，取得事業上的成功，從事建設工作，這種貪婪就可大大減弱甚至消失......反之，只要敵意和焦慮得以增強，貪婪就會加劇。」青少年尤其要加強人際交往，避免獨處。當然，性能量是絕對不可能全部昇華或經解掉的，所以性渲洩是必然的趨勢，問題是如何安全、可靠地宣洩。
古語道：「萬惡淫為首」。手淫中的一個淫字就把它的性質給定下來，準保是壞事。而精液中的一個精字，又讓人想到「精華」、「天地之精氣」，生怕流失了幾毫升精液就傷了「元氣」。國外的科學家們所作的大量對照研究表明，手淫與神經衰弱、精神分裂症等毫不相干，也不會對日後的智能、成就及婚後的性功能、性生活產生不良影響。
事實上，大多數人都是以手淫作為正式性交的演習，並以手淫來認識自己、瞭解自己的性敏感區域的。在手淫過程中體驗到的性快感將極大地影響人們獲得成熟性經驗的過程，並使過去形成的對生殖器的厭惡情感潛移默化地向積極方向轉化，不少出現性功能障礙的或性生活不美滿的人恰恰是從未手淫過的人。所以，如果到了發育鼎盛時期，還沒有性慾望的話，倒是應該考慮一下是否存在內分泌方面的功能障礙了。因此，國外有人把開始出現手淫的年齡看作是性心理發育的一項指標。其實，在手淫過程中促進陰莖尤其是龜頭的發育，而且由於手淫時能翻開包皮，還能起到治療包莖的作用。
如果在手淫時能學會適當忍耐，盡量晚一點兒射精，還可以達到預防性交時早洩的效果，所以對婚後性生活不會有影響。近年來，在性治療中心，醫生讓病人採用指導下的手淫技術還可以充當治療手段之一而起著相當重要的作用呢！手淫也是醫學上運用最廣泛的收集精液標本完全、潔淨、不會影響化驗結果（不過，在不育門診中也確實有不少人根本不懂什麼是手淫，也不知道怎樣才能取出精液以供化驗）。所以，西方有人說手淫是上帝的禮物。
那末，手淫就沒有弊端嗎？嚴格來講，手淫既不是不正常的也不是對身體有害行為。但是如同暴飲暴食會造成消化不良、運動過度會使肌肉勞損一樣，如果恣意手淫，沉緬色情，必然會荒廢學業和損傷身體，必須堅決摒棄。要給青少年講清手淫的能量消耗很大，相當於激烈的百米賽跑。處在性成熟期的青少年的身心不穩定時，特別要提高自我控制和自我約束的能力。
手淫之所以成為問題的主要原因是某些宣傳對青少年造成的巨大精神壓力，簡而言之就是對手淫的自責、犯罪心理和恐懼心理造成的。一方面是他們無法擺脫手淫後產生快感的新鮮感的誘惑，另一方面是背著沉重的精神包袱，使青少年帶上了無法解脫的枷鎖，形成了惡性循環。
雖然手淫和性交都會造成同樣的效果－－射精，而且都有疲乏和鬆弛的感受，但二者的心理感受並不相同。手淫多發生在性幻想的基礎上，而性交則是在異性的溫柔愛撫下進行的，所以性交之後的心情大多會呈完美的愜意感，而在以手淫使自己沉浸在甜美的幻夢之後卻難免出現孤獨、空虛、甚至淒涼的感覺。如果手淫時怕被別人發現而匆匆了事，便可能習慣於只經過很少的刺激或不經勃起就達到射精，這就為今後出現早洩種下苦澀的種子，如果手淫時施以過分粗暴的刺激還會使生殖器官出現損傷，造成充血、破潰等後果，同時也會因婚後性交時的刺激不如這種粗暴刺激的程度強烈，使他們產生一種失落感，影響了婚姻的美滿。
有人在不適合的場合下進行手淫嚴重違背了社會規範和社會道德準則，則是不能原諒的，其中有些人可能具有性心理疾病，即性變態，那就另當別論，但也應負有一定的法律責任。至於將異物捅入尿道口的手淫方式是極度不健康和危險的，屬於絕對禁止之類。
據統計有94％的男性和63％的女性在其一生中都至少有數次是通過手淫達到性高潮的。有人說100個中有99人有過手淫，另一個人是說謊。那麼，那1/3的自稱不手淫的婦女是否在說謊呢？讓我們比較一下金西和亨特的兩次相差20多年的調查結果，可以看出女性承認婚前性交和口交的百分率有了相當大的增長，但承認的手淫發生率卻保持在同一水平上，十分穩定。這說明婦女不像過去那樣避諱談論性問題了，也可以說婦女報告的手淫發生率是比較符合實際情況的。
女性在手淫時可以像男子那樣容易、那樣快地獲得性高潮。40％的手淫婦女是在3分鐘或3分鐘以內達到高潮的。25％是在4－5分鐘達到高潮的。所以手淫的資料證實不了女性性反應比男性慢的觀點，而性交交媾時之所以不像男子那麼容易、那麼快就達到高潮，是因為性交時不能提供女性手淫中所證實的有效性刺激，特別是不能直接有效地刺激陰蒂的緣故。因此，手淫是女性認識自己的性器官、性快感、性反應的重要手段。早期沒有手淫經驗的婦女，由於缺乏這種認識，所以婚後性交過程也往往不容易達到高潮。男女性反應的的差異可以通過向女性介紹手淫技術而使之消失。
據金西等調查表明第一次手淫的年齡是：10歲以前開始手淫的占男性的7％，女性的35％，11－12歲的占男性的29％，女性的9％；13－14歲，男性55％，女性40％；15－20歲，男性9％，女性16％。幼女喜歡作緊並雙腿或兩腿交叉、上下移擦的手淫活動，故10歲前女孩子手淫發生率較高。在進行這種手淫活動時，女孩很容易達到高潮，表現為滿面通紅、微汗、閉眼、身體後仰、全身繃緊。
在金西時期，男孩到13歲時45％有過手淫，女孩為15％；到了亨特時期（1974），男女孩13歲手淫的發生率分別為63％和33％。說明手淫在青春期是很普遍，但有不少人受傳統觀念和錯誤的性教育的影響，對手淫懷有負罪感。有17％的青少年時時責怪自己，35％的人有時感到內疚，只有19％的人認為無所謂。
絕大多數男孩到15歲時就已通過手淫體驗過性高潮，而女孩在12歲以前手淫率高於男性。在14以後沒有象男孩那樣突然增高，而是緩慢上升，到35歲時達到60％左右的一個穩定狀態。說明男孩在青春期的時候對手淫的要求特別強烈。
金西調查發現，60歲以上的男性有1/4經常手淫；55－70歲的獨居婦女有59％承認手淫；有30％的老年婦女以手淫作為性交的補充。
從手淫的技巧看，男女也有所不同。男性手淫技巧簡單，將手握成環形圍繞陰莖，通過上下移動摩擦陰莖幹，少數情況下也涉及龜頭。手淫的速度一般都要求盡快完成，只需要1－2分鐘，撫摩速度和力量因人而異，因時而異，一開始時較慢，然後逐漸加快，射精後或是放慢速度，或是完全停止刺激。女性則不同，手淫方式變化很大，憑單純性幻想的占2％，靠增強肌肉緊張的占5％，採取兩大腿併攏擠壓施加壓力的占10%，通過乳房刺激的占11％，其他方法11％，陰道插入20％，約84％的女性採用陰蒂或加陰唇的按摩。
在手淫時只有少數女性對陰蒂頭進行直接的刺激，她們往往是上下撫摸陰蒂包皮、干、或做環形的按摩，或觸摸陰蒂干的側緣，或同時對陰唇作撫摸或牽扯，或同時撫摩乳房、大腿內側等。刺激速度、力量、部位因個人喜愛而大不相同。一般來說，開始時輕鬆、緩慢，然後加快加重。
手淫又叫自慰，從狹義的概念是指用手來撫摸自己的外生殖器，使心理上得到滿足，達到自慰的一種
現象。從廣義講，任何方式的自我與互相間的撫摸以求自慰和滿足的行為，男女老幼不同年齡皆有，但手
淫的人在青少年中是一種較普遍的現象，國內一組資料提示86%有手淫史，發生手淫的年齡多數從12～16歲
開始，平均年齡14歲，與開始有遺精的年齡吻合。手淫在我國是一種「隱私」，絕大多數人都不公開承認
和談論這種性行為。多少年來，手淫到底有害，無害，還是有益，一直爭論不休，尤其近10年來，手淫為
男性普遍關心的問題，出版物中不同作者對手淫的評價頗不一致。如「手淫是沒有害的，是性成熟過程中
的正常現象，是一種正常的普遍的自慰性性行為」，但有人認為「手淫可以不射精，並作為陽痿、慢性前
列腺炎等病症的治療方法，等於加強生殖器的鍛煉」，真是眾說紛紜。如何評價手淫? 對這個問題不能一
概而論，對一個心身健康，認識正確的人，適度的手淫並無害處，特別是夫妻長期分離，女方有病，妊娠
禁慾，婚後由於夫妻間的需求差異，不可能完全一致，某一方有時也會以此種方式來彌補其不足，那麼，
此時用手淫的辦法是較為現實的。未婚男女，每月有規律的手淫1～2次，以解除心理上的或生理上的滿
足， 並不影響健康，在醫生指導下進行手淫的方式還是治療某些性功能障礙的辦法之一，臨床上常用手淫
採集精液標本，以供臨床檢查。手淫本身不會帶來任何損害和不良後果。假如頻繁手淫，成為習慣，甚至
認為手淫可以代替性生活，手淫後又造成一種精神負擔而難以自拔，特別是一些人發生手淫，會產生內疚
和自責心理，往往想要改正，可是在生理的自發衝動下又難以自制，從善的心願又遭到挫折，導致精神上
的損害。而且過度手淫可造成一些泌尿生殖系疾病、性神經衰弱等，主要表現為：
(1)中樞神經系統和全身症狀 如意志消沉，記憶力減退，注意力不集中， 理解力下降，失眠，多夢，頭
昏，心悸等。
(2)泌尿生殖系疾病 慢性前列腺炎引起尿頻、尿末滴白、下腹及會陰部不適、腰酸無力、性慾減退、陽
痿、早洩、不射精等。
遊客 發表於 2008-02-09